Healthshares en Arizona: Por qué las familias sanas y los trabajadores autónomos de Arizona están haciendo el cambio

Arizona tiene una de las poblaciones de trabajadores autónomos de más rápido crecimiento del país. Scottsdale, Phoenix, Mesa, Tucson y Flagstaff están llenas de propietarios de pequeñas empresas, contratistas, trabajadores autónomos y teletrabajadores que contratan seguro médico por su cuenta. Si usted es uno de ellos y goza de buena salud, podría estar pagando cientos de dólares de más al mes. Existe una alternativa que vale la pena comprender. Explicamos el modelo completo en nuestro... vídeo complementario.

Arizona no tiene un mandato individual

Arizona no penaliza a los residentes por no tener un seguro médico tradicional. No existe un mandato estatal individual. La penalización federal se eliminó en 2019. Los residentes de Arizona tienen la libertad de explorar alternativas al mercado de seguros de salud de la ACA sin riesgo de una penalización fiscal.

¿Qué es un Healthshare?

Healthshare es una comunidad de gastos médicos compartidos. Los miembros contribuyen mensualmente para compartir los gastos médicos. No es un seguro. No está regulado como un seguro. Utiliza una terminología diferente: contribuciones en lugar de primas, solicitudes de participación en lugar de reclamaciones y un Monto Inicial No Compartible (UIA) en lugar de un deducible.

El modelo de salud compartida existe desde principios de la década de 1980. Salud compartida de Zion, a la que estamos afiliados, ha estado operando desde 2019. Es una organización sin fines de lucro, no basada en la fe y abierta a todos, independientemente de sus antecedentes o creencias.

¿Por qué Healthshares es adecuado para Arizona?

El mercado de seguros médicos individuales de Arizona es caro para quienes no califican para los subsidios del mercado. Una persona de 40 años con un plan Plata sin subsidio puede pagar fácilmente $700 o más al mes. Para una familia, esa cifra supera los $1,500. Si goza de buena salud y está pagando las primas de una cobertura que rara vez usa, vale la pena considerar seriamente un plan de salud compartido.

Las membresías individuales de Zion HealthShare comienzan desde tan solo $114 al mes. Las membresías familiares comienzan desde alrededor de $295. Para un trabajador autónomo de Arizona que paga el precio completo en el mercado, esa diferencia podría generar entre $5,000 y $7,000 al año.

La población de Arizona que emigra de invierno y se jubila anticipadamente también se adapta bien al modelo de salud compartida. Si tiene menos de 65 años, es activo y saludable, es posible que tenga un plan de seguro costoso que no se ajusta a su uso real. Las salud compartidas le permiten ajustar su gasto en atención médica.

Los contratistas y comerciantes, una parte importante de la economía de Arizona, a menudo carecen por completo de seguro médico porque el costo es demasiado alto. Un plan de salud compartido les ofrece una forma estructurada de cubrir gastos médicos importantes a una fracción del costo del mercado.

Cómo funciona

Usted elige su IUA: $1,250, $2,500 o $5,000. Cuando tenga una necesidad médica, usted paga su IUA. La comunidad comparte el 100% de los gastos elegibles restantes según las pautas para miembros. No hay un límite máximo anual ni de por vida para compartir según las pautas del programa. Ningún hogar paga más de tres IUA en un período consecutivo de 12 meses.

Los servicios preventivos, como los chequeos anuales, se pueden compartir sin tener que cumplir con su IUA primero, según las directrices para miembros. Se incluyen consultas virtuales ilimitadas de atención primaria. No hay restricciones de red: puede consultar con cualquier proveedor en Arizona o en cualquier otro lugar. Algunos proveedores podrían solicitarle un pago por adelantado, ya que un plan de salud compartido no es un seguro. Posteriormente, deberá enviar los gastos para compartir.

Lo que no cubre

No se pueden compartir tratamientos ni medicamentos para la salud mental. Los miembros pueden acceder a terapia intensiva a través de Primestin Care, un servicio virtual adicional.

Las afecciones médicas previas a la membresía tienen un período de incorporación gradual. El primer año es un período de espera; no se comparte nada. El segundo año, hasta $25,000 por solicitud de participación. El tercer año, $50,000. A partir del cuarto año, $125,000. El máximo se restablece cada año de membresía.

Un plan de salud compartido no es un seguro. No hay garantía de compartirlo. Compartir es voluntario y se basa en las directrices para miembros y los fondos comunitarios. Si padece afecciones médicas graves y persistentes, un seguro médico tradicional podría ser una mejor opción. Revise atentamente las directrices para miembros antes de inscribirse.

Ver los números

Si quieres ver cómo sería tu aportación mensual visita nuestra página Zion HealthShareIngresar la información de su hogar toma aproximadamente 30 segundos. Zion también cuenta con un chat en vivo en su sitio web para preguntas específicas.

Y si está considerando un seguro de salud compartido, asegúrese de que su cobertura de propiedad y responsabilidad civil también sea la adecuada. Atendemos a propietarios de viviendas, arrendadores y dueños de negocios en todo Arizona. Obtenga más información sobre nuestra... Servicios de seguros de Arizona, o mira nuestra Reseñas de Google para ver lo que dicen nuestros clientes. También tenemos videos en seguro paraguas y entidades y seguros en nuestro canal.